參保患者就醫費用(yòng)手工報銷全程網辦 醫保基金實現安全支付 醫療收費票(piào)據實現“無紙化(huà)”應用(yòng) 福州市醫保區(qū)塊鏈電子票(piào)據服務平台上線運行啦！
日前記者獲悉，我市醫保部門在省内率先建成醫保區(qū)塊鏈電子票(piào)據服務平台，通(tōng)過系統改造完成市醫保系統與财政非稅票(piào)據系統的(de)對(duì)接，并在全國率先實現基于财政電子票(piào)據的(de)參保患者就醫費用(yòng)手工報銷全程網。
據悉，這(zhè)是我市醫保部門，拓展“互聯網+”業務應用(yòng)場(chǎng)景 “讓數據多(duō)跑路，讓群衆少跑腿”的(de)又一創新舉措。
電子票(piào)據： 一部智能手機“搞定”
福網君了(le)解到，市醫保局、市财政局 首批選取市二醫院作爲試點單位 目前已完成醫保電子票(piào)據服務平台 的(de)規範化(huà)接入改造。
在福州市二醫院就診并開具電子票(piào)據的(de)參保患者，關注“福州市醫療保障局”微信公衆号後，通(tōng)過公衆号“電子票(piào)據”-“電子票(piào)夾”入口，經人(rén)臉識别認證後，即可(kě)查詢、展示福州市二醫院開具的(de)電子票(piào)據，實現醫療收費票(piào)據“無紙化(huà)”應用(yòng)，解決既往部分(fēn)參保人(rén)員(yuán)存在的(de)票(piào)據保管不當、丢失等棘手問題，有效保障參保人(rén)員(yuán)查詢知悉的(de)合法權益。
參保患者也(yě)可(kě)通(tōng)過省财政廳票(piào)據查驗網站（http://czt.fujian.gov.cn）和(hé)“福建财政”微信公衆号查驗下(xià)載電子票(piào)據。
全程網辦： 參保患者的(de)全新醫保服務體驗。
既往部分(fēn)患者存在 社保卡遺失、外傷住院等情形 需先行墊付醫療費用(yòng)，再持發票(piào)、費用(yòng)清單等材料，前往醫保窗(chuāng)口辦理(lǐ)費用(yòng)報銷，存在辦事窗(chuāng)口擁堵、報銷時(shí)間偏長(cháng)等問題。
記者獲悉，日前在市二醫院完成的(de)醫保電子票(piào)據服務平台規範化(huà)接入改造，平台将實時(shí)接收電子票(piào)據、費用(yòng)明(míng)細清單等信息。
市二醫院有醫保費用(yòng)手工報銷需求的(de)參保患者，可(kě)通(tōng)過福州市醫保局微信公衆号在線提交申請，醫保經辦人(rén)員(yuán)通(tōng)過在線審核申報材料、調取費用(yòng)電子清單、系統智能判斷計算(suàn)和(hé)報銷費用(yòng)銀行劃撥，支持參保患者醫保費用(yòng)手工報銷全程網辦。
區(qū)塊鏈技術： 助力醫保基金實現安全支付。
據了(le)解，我市建成的(de)醫保區(qū)塊鏈電子票(piào)據服務平台，基于電子票(piào)據在區(qū)塊鏈上，具有防僞可(kě)信、不可(kě)篡改等特性，借助智能合約技術，将電子票(piào)據生成、傳送、存儲等 全程“上鏈”， 建立操作留痕、過程追溯的(de)醫保智能監管新模式 。
醫保、财政部門打通(tōng)與醫療機構之間的(de)數據共享渠道，建立醫療機構-醫保-财政入賬信息的(de)實時(shí)同步機制，醫保經辦人(rén)員(yuán)錄入電子票(piào)據要素信息或高(gāo)拍(pāi)儀拍(pāi)照(zhào)後，即可(kě)通(tōng)過接口即時(shí)調用(yòng)财政部門的(de)電子票(piào)據信息，快(kuài)速實現醫療電子票(piào)據的(de)在線核驗，有效破解費用(yòng)虛假、重複報銷等醫保監管難題。
跨域數據共享： 促進實現多(duō)方共赢 。
醫保報銷，是醫療票(piào)據受票(piào)應用(yòng)的(de)最大(dà)場(chǎng)景。财政部門通(tōng)過醫保電子票(piào)據服務平台，能即時(shí)獲取報銷入賬信息，構建覆蓋完整業務流程的(de)電子票(piào)據系統。
推廣電子票(piào)據，克服了(le)紙質票(piào)據打印耗時(shí)、存放不便等問題，支持公立醫院明(míng)顯縮短窗(chuāng)口等候時(shí)間，實現票(piào)據流轉的(de)低成本投入和(hé)綠色環保運營。
拓展應用(yòng)： 不斷豐富和(hé)完善醫保業務場(chǎng)景。
據了(le)解，市醫保局、市财政局下(xià)階段将進一步拓展應用(yòng)，重點做(zuò)好三項工作：
一是在總結完善福州市二醫院試點經驗的(de)基礎上，在福州市中醫院、福州市兒(ér)童醫院、福建醫科大(dà)學孟超肝膽醫院逐步擴面，不斷擴大(dà)我市醫保電子票(piào)據服務平台的(de)接入範圍。 二是結合互聯網醫院的(de)醫保對(duì)接項目，在福建醫科大(dà)學孟超肝膽醫院探索完善醫療電子票(piào)據應用(yòng)，建立健全互聯網醫院複診、開方、電子票(piào)據開具和(hé)醫保在線報銷等業務閉環管理(lǐ)體系，切實保障醫保基金安全。 三是平台二期建設拟新增醫療機構上傳費用(yòng)明(míng)細清單修改的(de)監控功能，有效規避費用(yòng)報銷醫保經辦存在的(de)偏差，依托信息化(huà)手段不斷提升醫保内控管理(lǐ)水(shuǐ)平。
