“以前繳費排隊時(shí)間長(cháng)，各種各樣的(de)票(piào)據也(yě)多(duō)。現在手機上就能操作，開好的(de)票(piào)據直接存在手機裏，也(yě)不用(yòng)擔心弄丢，方便多(duō)了(le)。”正在手機上繳費的(de)上海交通(tōng)大(dà)學醫學院附屬瑞金醫院（以下(xià)簡稱瑞金醫院）患者陳先生對(duì)記者說。

今年5月(yuè)，國家衛生健康委、國家中醫藥管理(lǐ)局聯合印發《改善就醫感受提升患者體驗主題活動方案（2023—2025年）》，要求進一步解決人(rén)民群衆看病就醫的(de)急難愁盼問題，改善全過程的(de)就醫感受，提升患者體驗，保障人(rén)民群衆享有公立醫院高(gāo)質量發展成果。

在此過程中，無論是患者繳費報銷過程簡化(huà)，還(hái)是醫院内部運營提質增效，都需要先進的(de)财務管理(lǐ)做(zuò)支撐。當前，各地各級醫院都在加快(kuài)推進财務智慧化(huà)建設，從而進一步提高(gāo)醫院财務管理(lǐ)效率能級，拓展财務管理(lǐ)職能，盡快(kuài)提升患者就醫體驗。

瑞金醫院将“以病人(rén)爲中心”的(de)理(lǐ)念落實到醫療服務各環節，以财務智慧管理(lǐ)爲抓手，借助數字化(huà)平台與領先的(de)專業服務理(lǐ)念，逐步形成完備的(de)智慧财務體系，爲促進醫院經營管理(lǐ)高(gāo)效運行、實現醫院精益化(huà)管理(lǐ)提供了(le)良好支撐。

數據多(duō)跑路 患者更省心

“2020年，瑞金醫院開具了(le)上海首張醫療收費電子票(piào)據。”瑞金醫院财務處處長(cháng)李雪(xuě)輝介紹，财政電子票(piào)據改革是便民利民的(de)大(dà)舉措，瑞金醫院在國内率先試點啓用(yòng)單軌制醫療收費電子票(piào)據系統，提升了(le)現代化(huà)智能就醫服務能力，真正實現了(le)“讓數據多(duō)跑路，患者少跑腿”。

據了(le)解，在啓用(yòng)醫療收費電子票(piào)據系統後，患者通(tōng)過自助機或手機移動支付完成在線結算(suàn)後，就能自動獲取電子票(piào)據，并在電子票(piào)夾中自助完成票(piào)據下(xià)載和(hé)保存，減少了(le)多(duō)個(gè)環節排隊付費取票(piào)的(de)等候時(shí)間，明(míng)顯改善了(le)就醫體驗。

“患者朋友方便了(le)，我們的(de)工作效率也(yě)提高(gāo)了(le)。”瑞金醫院财務處門急診收費科的(de)于嘉說。作爲總院區(qū)門診6号咨詢窗(chuāng)口的(de)工作人(rén)員(yuán)，于嘉經曆了(le)電子票(piào)據從初期推廣到全面落地的(de)全過程，對(duì)此感觸很深。

電子票(piào)據的(de)出現解決了(le)過去紙質票(piào)據容易被損毀或遺失的(de)問題。“這(zhè)對(duì)老年患者尤其有利，他(tā)們隻需攜帶就診卡，我們就能直接在電腦(nǎo)上處理(lǐ)，幫助他(tā)們盡快(kuài)就醫。”于嘉說。

“部分(fēn)患者出院時(shí)完成基本醫保的(de)即時(shí)報銷後，可(kě)能還(hái)有商業健康保險的(de)理(lǐ)賠需求，電子票(piào)據也(yě)爲這(zhè)類工作帶來(lái)了(le)便利。”瑞金醫院财務處門急診收費科的(de)李雲澤對(duì)記者表示。以往保險公司需要患者到其窗(chuāng)口核驗紙質票(piào)據真僞，現在可(kě)直接通(tōng)過财政部全國财政電子票(piào)據查驗平台進行查驗，保險理(lǐ)賠效率得(de)到明(míng)顯提升，患者也(yě)能更快(kuài)速便捷地拿到理(lǐ)賠金。

“電子票(piào)據在便利患者的(de)同時(shí)，在降本增效、節能減碳等方面也(yě)發揮著(zhe)重要作用(yòng)。”李雪(xuě)輝介紹道，目前，醫療收費電子票(piào)據管理(lǐ)系統已全面覆蓋電子票(piào)據的(de)申領、開具、管理(lǐ)、傳輸、查詢、儲存等業務。“我們的(de)測算(suàn)結果顯示，相比紙質票(piào)據，電子票(piào)據的(de)使用(yòng)能讓包括運營、儲存、打印、管理(lǐ)在内的(de)各項成本下(xià)降約81%。”他(tā)說。

技術賦能 财務管理(lǐ)更智慧

電子票(piào)據系統在瑞金醫院的(de)落地與高(gāo)效運行，是智慧财務在醫院财務會計領域數字化(huà)轉型的(de)生動實踐。2017年，國辦發文強調，強化(huà)醫院信息系統标準化(huà)和(hé)規範化(huà)建設，與預算(suàn)管理(lǐ)等系統有效對(duì)接，完善績效考核、财務運行、成本核算(suàn)等功能。2021年，國家衛生健康委發文提出，将醫療收入管理(lǐ)、财務會計、預算(suàn)管理(lǐ)和(hé)資産賬務管理(lǐ)四項财務資産管理(lǐ)的(de)業務項目列入醫院智慧管理(lǐ)分(fēn)級評估項目。

李雪(xuě)輝介紹，瑞金醫院通(tōng)過多(duō)項現代信息技術推進流程再造，系統建設智慧财務體系模型，同時(shí)實現自動預警、智能決策支持、前瞻性預測、集團化(huà)多(duō)院區(qū)、持續自我優化(huà)等功能，賦能醫療機構降本增效與數智化(huà)轉型，爲保障醫院經營管理(lǐ)高(gāo)效運行和(hé)實現醫院精益化(huà)管理(lǐ)提供财務專業支撐。

财務數字化(huà)轉型的(de)成果和(hé)效益正在顯現。以醫院應用(yòng)場(chǎng)景爲例，電子會計檔案技術顯著降低了(le)傳統紙質會計檔案生成、裝訂、存檔、追溯和(hé)借閱等多(duō)環節的(de)管理(lǐ)成本。在電子會計檔案未上線之前，醫院經常需要應對(duì)大(dà)量的(de)内部借閱和(hé)外部審計抽憑的(de)需求，檔案管理(lǐ)員(yuán)每天要從檔案室抽取大(dà)量憑證，搬運并移交給借閱人(rén)員(yuán)，工作量大(dà)，且容易導緻紙質憑證在借閱過程中出現損耗。電子會計檔案上線後，檔案管理(lǐ)員(yuán)隻需在系統中按需打包憑證，發送給借閱人(rén)即可(kě)，整個(gè)流程安全、高(gāo)效、便捷。

李雪(xuě)輝表示，醫院智慧财務體系建設過程中，他(tā)們充分(fēn)應用(yòng)HRP、RPA、OCR、電子票(piào)據、電子憑證會計數據标準、電子會計檔案等新技術，實現業财協同、智能稽核、電子化(huà)報銷、入賬、歸檔全程數智化(huà)财稅應用(yòng)，給醫院帶來(lái)了(le)實實在在的(de)效率提升。

從電子化(huà)、信息化(huà)到智能化(huà)、智慧化(huà)，相關技術爲财務管理(lǐ)帶來(lái)的(de)革新持續推進。未來(lái)，瑞金醫院希望通(tōng)過人(rén)工智能和(hé)大(dà)數據等技術手段，利用(yòng)海量财務數據，預判醫院經營中可(kě)能存在的(de)風險，以及未來(lái)的(de)收入與支出規模，從而更好地統籌資金管理(lǐ)，有序開展醫療、教學、科研工作，從經濟視角爲醫院管理(lǐ)層提供決策建議(yì)，助力智慧醫院高(gāo)質量發展。